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¿LISTO PARA VOLVER A JUGAR TRAS UN LCA? ⚽️🦵

Uno de los mayores errores en el retorno al fútbol tras una lesión de ligamento cruzado anterior es pensar que el tiempo lo decide todo.
❌ “Han pasado 9 meses”
✅ “Cumple criterios objetivos”

El retorno a la competición no debería basarse solo en una fecha, sino en una valoración completa del jugador:
✅ Fuerza de cuádriceps e isquios
✅ Ratio H/Q
✅ Hop tests
✅ Calidad de movimiento
✅ Preparación psicológica
✅ Exposición progresiva al fútbol real
✅ Tolerancia a la carga
✅ Decisión conjunta del equipo multidisciplinar
Porque volver a jugar no es lo mismo que volver al máximo rendimiento.
Y en fútbol, donde hay sprints, frenadas, cambios de dirección, saltos, contacto-lucha y fatiga, el jugador necesita algo más que “estar dado de alta”. Necesita estar preparado.

🎓 El pasado 18 de junio tuve la oportunidad de participar como ponente en las II Jornadas de Fisioterapia del Deporte UCV-Valencia Basket, compartiendo una revisión sobre la lesión muscular del recto femoral y su proceso de readaptación.

Una de las ideas principales que intenté transmitir fue:

⚠️ No todas las lesiones del recto femoral tienen el mismo pronóstico. Durante años hemos intentado simplificar estas lesiones en función del tamaño del edema o de la longitud de la lesión observada en la resonancia. Sin embargo, la evidencia y la experiencia clínica nos muestran que el factor que más condiciona el tiempo de recuperación suele ser la estructura anatómica afectada.
Además, comprender la evolución biológica del tejido lesionado resulta fundamental para interpretar correctamente cada fase del proceso de readaptación, ajustar las cargas de entrenamiento y tomar decisiones más acertadas en el Return to Play del jugador.

Todo un placer coincidir como ponente con Eloy Jaenada Carrilero Luis Baraja Vegas Josep Lopez Soler .pf

Por último, muchas gracias a la Universidad Católica Valencia L'Alqueria del Basket y a todos los asistentes por la atención, interés y incertidumbres resueltas durante la sesión.

⚽️🎯SCREENING DE PRETEMPORADA: DEL DATO A LA TOMA DE DECISIONES

La valoración inicial de un futbolista debe ir más allá de una simple batería de pruebas. El objetivo es construir un perfil físico individual que permita identificar fortalezas, déficits y posibles factores limitantes para el RENDIMIENTO y la DISPONIBILIDAD durante la temporada. En este proceso integramos diferentes test de evaluación:

📈 Capacidad neuromuscular y potencia
• CMJ
• Squat Jump
• Drop Jump / RSI

💪 Producción de fuerza isométrica
• Aductores
• Isquiosurales
• Cuádriceps
• Glúteo medio
• Sóleo

🏋️ Capacidad de aplicación de fuerza (Iso-Push)
• Cadera
• Rodilla
• Tobillo

🏃 Rendimiento específico en campo
• Aceleración (10-20-30 m)
• Cambio de dirección (505 COD)
• Capacidad intermitente (30-15 IFT)

🦵 Movilidad y amplitud de movimiento
• Dorsiflexión de tobillo
• Rotación de cadera
• Flexibilidad de la cadena anterior y posterior

La verdadera utilidad de estas pruebas no está en analizar datos aislados, sino en interpretar los resultados dentro de un contexto multifactorial: historial lesional, demandas posicionales, perfil del jugador, fase de la temporada...

Una evaluación de calidad permite:
✔️ Individualizar la planificación.
✔️ Detectar asimetrías relevantes.
✔️ Identificar limitaciones potenciales para el rendimiento.
✔️ Monitorizar la evolución de las capacidades físicas.
✔️ Optimizar la toma de decisiones en el proceso de entrenamiento.

En el alto rendimiento evaluar no es acumular datos, es tomar decisiones más seguras y con un mayor porcentaje de éxito.

*Algunas de las imágenes han sido obtenidas de VALD Performance

EL SPRINT: fases y activación muscular 🏃🏻‍♂️💨💨💨

El sprint es una acción cíclica de alta intensidad donde cada fase exige una coordinación precisa entre tronco, cadera, rodilla y tobillo.

🔘Fase 1 TOE-OFF: el tríceps sural participa de forma clave en la propulsión.
🔘Fase 2 MAX VERTICAL PROJECTION: los flexores de cadera, especialmente psoas y recto anterior, facilitan la recuperación de la pierna.
🔘Fase 3 STRIKE: los isquiosurales controlan la pierna y preparan el contacto.
🔘Fase 4 TOUCH-DOWN: glúteos, cuádriceps e isquiosurales ayudan a absorber y estabilizar.
🔘Fase 5 FULL SUPPORT: aumenta la demanda de rigidez y soporte, con protagonismo de cuádriceps, glúteo medio y sóleo-gastrocnemio.

Entender estas fases permite entrenar la velocidad de forma más específica optimizando la técnica, la aplicación de fuerza y la prevención de lesiones.

Temporada 25-26 🐸☝️✅

“Yo creo.” Dos palabras que durante meses han sido más que un lema, el camino cuando esté más cuesta arriba se ponía. Me siento un privilegiado de haber podido compartir esta temporada con este grupo de jugadores y compañeros que nunca dejó de creer.

Hemos disfrutado mucho y hemos sufrido más aún. El verdadero valor de los momentos felices está en todo lo que cuesta alcanzarlos. A veces la vida te pone a prueba para recordarte cuánto quieres aquello por lo que luchas. Y yo tengo la suerte de luchar para seguir trabajando en lo que soñaba de pequeño.

Lucha en equipo, rodéate de gente buena y vencerás.

“Yo creo” SIEMPRE 💙❤️

Clasificación BAMIC: entender la lesión para optimizar la readaptación.

La clasificación BAMIC (British Athletics Muscle Injury Classification) utiliza la RMN para determinar la localización anatómica y la gravedad de una lesión muscular.

¿Cómo se interpreta?
Grados 0-4 = severidad de la lesión
Letras A-B-C = localización anatómica

🎯 La lesión no solo importa por “cuánto rompe”, sino también por dónde rompe. Una buena clasificación ayuda a:
✔️ individualizar la readaptación
✔️ ajustar cargas y tiempos
✔️ reducir el riesgo de recaída
✔️ tomar mejores decisiones de return to play

Un seguimiento de la imagen durante el proceso de readaptación acompañado de un control de la sintomatologia, de amplitud de movimiento, fuerza y carga mecánica con GPS en campo, son la clave para un RTP más seguro.

🧠 Basado en la evidencia del UEFA Elite Club Injury Study.
¿Cuáles son las lesiones más frecuentes en el fútbol?

La evidencia científica lleva más de 20 años mostrando un patrón muy claro en el fútbol profesional 👇
📌 La mayoría de las lesiones afectan al miembro inferior.
📌 Las lesiones musculares son las más frecuentes.
📌 Los isquiotibiales siguen siendo el grupo muscular con mayor incidencia.
📌 El riesgo de lesión en competición es entre 6 y 10 veces mayor que en entrenamiento.
📌 La lesión previa continúa siendo el principal factor de riesgo de recaída.

La prevención ➡️ el control de cargas, la fuerza, la exposición progresiva a alta velocidad y una buena readaptación son claves para reducir lesiones y mejorar el rendimiento.

➖ lesiones 🟰 ➕ disponibilidad 🟰 ➕ rendimiento 📈

🐸⚽️💙❤️

Dixon, D. et al. (2025). Post-rehabilitation phase in professional football: are we optimising player support after return to play? British Journal of Sports Medicine.

La evidencia más reciente muestra que el Return to Play (RTP) marca el inicio de la fase más crítica del proceso:
las primeras 3–4 semanas, donde el riesgo de recaída es mayor.

👉 El éxito no está solo en volver… sino en cómo se gestiona la vuelta.

📈 Exposición progresiva a la carga
🏃🏻‍♂️ Control de alta velocidad y sprint
⚖️Integración entre readaptación y rendimiento
📊 Decisiones basadas en datos, no solo en el alta médica

➖ recaídas 🟰 ➕ disponibilidad 🟰 ➕ rendimiento.